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《国家学生体质健康标准》登记卡

附表6

《国家学生体质健康标准》登记卡(大学样表)

 

学    校

                              

姓    名

 

性    别

 

学    号

 

院(系)

 

民    族

 

出生日期

 

单项指标

大一

大二

大三

大四

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI(千克/2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

肺活量(毫升)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

50米跑(秒)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

坐位体前屈(厘米)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

立定跳远(厘米)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐()(次)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1000米跑(男)/

800米跑()(分·秒)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

标准分

 

 

 

 

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐()(次)

 

 

 

 

 

 

 

 

1000米跑(男)/

800米跑()(分·秒)

 

 

 

 

 

 

 

 

学年总分

 

 

 

 

等级评定

 

 

 

 

体育教师签字

 

 

 

 

 

辅导员签字

 

 

 

 

 

注:高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。

 

学校签章:

 

 

 

 


附表7

免予执行《国家学生体质健康标准》申请表(样表)

姓    名

 

性    别

 

    

 

班    级/院 (系)

 

民    族

 

出生日期

 

原因

申请人:           

年    月    日

体育教师签字

 

家长签字

 

学校体育部门意见

学校签章:           

年    月    日

注:中等职业学校及普通高等学校的学生,“家长签字”由学生本人签字。

 


《国家学生体质健康标准》登记卡.doc