邵阳学院学生退学申请表
编号：邵院退[20 ] 号
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姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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所在学院 |
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年级 |
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专 业 |
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学号 |
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退学原因:
签 名: 年 月 日 |
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家长意见（可另附）
身份证号码： 联系电话： 签 名: 年 月 日 |
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辅导员意见:
签 名: 年 月 日 |
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二级学院领导意见:
(公章) 签 名: 年 月 日 |
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教务处意见:
(公章) 负责人签名: 年 月 日 |
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主管教学工作校长意见:
签 名: 年 月 日 |
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注:此表交教务处学籍科备案，教务处学籍管理科出具《退学通知单》确认。