临床科普：经常弯腰和坐位工作时，髋关节处于屈曲位，可以引起阔筋膜张肌缩短变性及无菌性炎症的发生，会引发阔筋膜张肌综合征。这会导致臀痛或髋外侧痛，走路抬腿时感髋部明显疼痛，不敢单腿着地负重。

 

髂腰肌（iliopsoas）：由腰大肌和髂肌组成。腰大肌位于脊柱两侧，起自腰椎体侧面和横突；髂肌位于腰大肌外侧，呈扇型，起自髂窝。该肌收缩时，使髋关节前屈和旋外；下肢固定时，可使躯干前屈，如仰卧起坐。

 

 

临床科普：在外伤或反复磨损、劳损后会形成囊肿，囊肿内为液体；患者可以出现疼痛，影响活动。同样该处也是腰椎结核脓肿流注的常见部位。

腰椎结核：指发生在腰椎的结核分枝杆菌的感染。

 

 

臀大肌（gluteus maximus）：位于臀部肌的浅层，大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。该肌收缩时，使髋关节伸和旋外；下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前屈。臀大肌也是屁股针注射的地方。

 

打屁股针时，它是这样的：

 

臀中肌（gluteus medius）：前上部位于皮下，后下部位于臀大肌深面。

臀小肌（gluteus minimus）：位于臀中肌的深面。

臀中肌、臀小肌都呈扇形，皆起自于髂骨翼外面，肌束向下集中形成短键，止于股骨大转子。二肌作用是使髋关节外展，前部肌束可使髋关节旋内，后部肌束使髋关节旋外。

 

 

临床科普：臀中肌综合征又称为臀中肌筋膜炎。久坐会导致臀中肌无力，一旦受凉、见风、劳累等，很容易产生损伤。

局部软组织损伤、坐骨神经炎、骶髂关节炎、腰骶神经根炎、梨状肌综合征、腰椎间盘突出等疾病引起臀小肌疼痛。

 

梨状肌（piriformmis）：位于臀中肌下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于股骨大转子尖端。该肌收缩时，使髋关节外展和旋外。髂内动脉在此分为臀上动脉和臀下动脉，分别经梨状肌上、下孔穿出至臀部，分支营养臀肌和髋关节。

临床科普：此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫坐骨神经而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。

 

缝匠肌（sartorius）：位于大腿前面及内侧面浅面，是全身最长的肌肉，呈扁带状。起自髂前上棘，经大腿前面斜向下内，止于胫骨上端的内侧面。该肌作用是屈髋关节和膝关节，并使已屈的膝关节旋内。

 

 

 

临床科普：不协调的运动也可直接导致缝匠肌的损伤，出现肌纤维断裂、渗血、水肿、粘连等一系列软伤症；快速短跑的运动员，因其髋膝关节快速地屈伸，也易导致缝匠肌损伤，出现水肿、粘连等一系列症状。

 

缝匠肌的锻炼：

 

股四头肌（quadriceps femoris）：位于大腿前面，是全身最大的肌肉，有四个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股直肌起自髂前下棘；股内侧肌和股外侧肌分别起自股骨嵴（粗线）的内外侧唇；股中间肌位于股直肌深面和股内、外侧肌之间，起自股骨体前面。四个头向下构成髌腱，包绕髌骨前面和两侧，向下续为髌韧带，止于胫骨粗隆。此肌的作用是屈髋关节和伸膝关节。

 

 

股四头肌是这样锻炼的：

 

 

临床科普：人们长时间劳动过度会使膝关节劳累、劳损、着凉，从而导致一种无菌性炎症，股四头肌肌腱炎。

 

 

 

标本制作人：郭兴教授

文字结构及标注：18级临本八班方弟贵

编辑：18级临本八班方弟贵

指导老师：李艳伟