下肢静脉、神经的科普知识:
1.大隐静脉(small saphenous vein):大隐静脉是全身最长的静脉。大隐静脉主要收集足、小腿和大腿内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血。由于大隐静脉体表位置浅而恒定,是输液和注射的常用部位。
2.小隐静脉(small saphenous vein):小隐静脉是下肢重要的浅静脉之一。小隐静脉收集足外侧部和小腿部和小腿后部浅层结构的静脉血。
临床疾病
大隐、小隐静脉均有瓣膜存在。病变时会引起瓣膜功能不全,导致血液逆流而出现静脉曲张。
静脉曲张:静脉扩张、伸长或弯曲的症状。多由下肢静脉的血液回流受阻,压力增高引起。患者小腿发胀,沉重,容易疲劳。
3.坐骨神经(sciatic nerve):坐骨神经为全身直径最粗大、行程最长的神经,向下分支为胫神经和腓总神经。坐骨神经在股后区发出肌支支配股二头肌,半腱肌和半膜肌; 胫神经支配跖肌、比目鱼肌、胭肌、腓肠肌和踝外的皮肤;腓总神经分布于小腿前、外侧群肌、和足背肌以及小腿外侧、足背和趾背的皮肤。
临床疾病
坐骨神经长期受梨状肌收缩的压迫,神经干的血液供应会受到影响,导致梨状肌综合征;胫神经损伤后会引起小腿后群收缩无力,导致“钩状足”畸形;腓总神经受伤使小腿前、外侧群肌功能丧失,表现为“马蹄内翻足”畸形。
梨状肌综合症:梨状肌综合征又称为坐骨神经卡压综合症。当梨状肌遇到急性的损伤、慢性劳损或风湿时引起炎症、出血、痉挛、肥厚以及粘连,这时会刺激和压迫坐骨神经及血管,引起臀部疼痛和坐骨神经的放射痛,这种综合症称为梨状肌综合征。
“钩状足”畸形:足不能跖屈,不能以足尖,内翻力减弱,使足背呈背屈和外翻
“马蹄内翻足”畸形:足不能背屈,趾不能伸,足下垂且内翻,行走呈“跨阈步态”
标本制作者: 易德保教授
文字及结构备注:18级临床八班方弟贵
编辑:18级临床八班方弟贵
指导老师:李艳伟