解剖学基础：

  下肢静脉分为深、浅两组，以及深、浅静脉之间的交通静脉。深静脉在肌肉之间与同名动脉伴行。浅静脉在筋膜浅面，分大隐静脉与小隐静脉。

大隐静脉（great saphenous vein）：

  大隐静脉是全身最长的静脉。大隐静脉主要收集足、小腿和大腿内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血。

小隐静脉（small saphenous vein）：

  小隐静脉是下肢重要的浅静脉之一。小隐静脉收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血。

生理学基础：血流动力学

  下肢静脉血流能对抗重力向心回流， 主要依赖于:

①静脉瓣向心单向开放功能，引导血液向心流动并防止血液逆流;

②肌关节泵的动力功能;

③胸腔内负压和心脏的搏动，对周围静脉血有向心吸引的作用。

腿虽然很美，但浅静脉很容易发生病变：常见疾病有静脉曲张。

病因：

  下肢浅静脉曲张绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉都曲张)，下肢浅静脉瓣膜关闭不全，使静脉内血流瘀滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲。多发生于体力劳动强度大、从事持久站立作，或久坐少动的人群。

  早期静脉曲张，对身体并无大碍，但此时正是治疗的最佳时期，如果错过，只会导致导致病情加重出现各种并发症。

治疗手段：

1、非手术治疗

  适用于病变局限、症状较轻者，或妊娠期间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者。

主要措施有:

①弹力治疗:指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压，适用于大多数病人，疗效肯定。

②药物治疗:黄酮类和七叶皂苷类药物可缓解酸胀和水肿等症状。

药物治疗

③注射硬化剂。

2、手术治疗

适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。

3、微创疗法:激光治疗。

温馨提示：

1.避免长期站或坐，应常让脚做抬高、放下运动，或可能的话小走一番。

2.应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。

3.应养成一日数次躺下将腿抬高，高过心脏的姿势，如此可促进腿部静脉循环。

4.保持正常体重不能超重，因过重会使腿部静脉负担增加。

5.保持脚及腿部清洁，并避免受外伤造成皮肤破溃。

6.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。

标本制作人：易德保教授

文字及结构标注：18级临本八班肖颖瑶

编辑：18级临本八班方弟贵

指导老师：李艳伟