湖南省普通高校成人教育毕业生补办毕业证明书登记审批表
发布日期：2012-03-19湖南省普通高校成人教育
毕业生补办毕业证明书登记审批表
编号：
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毕业生姓名 |
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性别 |
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出生 时间 |
年 月 日 |
二 寸 照 片 | |||||||||
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身份证号码 |
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现所在单位 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
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原毕业学校 |
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所学专业 |
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学习 时间 |
年 月至 年 月 |
学习 形式 |
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学习 层次 |
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毕业证书损毁原因：
毕业生签名： 年 月 |
毕业学校成教主管部门意见：
单位盖章： 领导签字： 年 月 日 | ||||||||||||||
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原毕业证书 编 号 |
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原 证 书 遗 失 声 明 |
报 刊 名 称 （市州级以上报刊、粘贴原件） | ||||||||||||
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毕业证明书 编 号 |
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遗失声明 （粘贴原件，请带整份报刊至省教育厅粘贴） | |||||||||||||
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补 证 号 |
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补 办 时 间 |
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所需附件：1、招生录取审批表（复印件），加盖成教部门或档案部门印章；
2、毕业生登记表（复印件），加盖学校成教部门或档案部门印间。
注：本表一式二份，学校和省教育厅各存一份。